Injections acide hyaluronique pour le Genou

Les douleurs du genou causées par l’arthrite peuvent être débilitantes – persistantes, obstructives, souvent impossibles à ignorer.
Pour certains patients, la meilleure solution à long terme à ce type de douleur est une opération visant à remplacer partiellement ou totalement l’articulation du genou. Mais ce n’est pas nécessairement la bonne solution pour tout le monde. Parfois, il faut surveiller et traiter le genou pour gérer et réduire les symptômes douloureux.

C’est là que les injections d’acide hyaluronique entrent en jeu. Bien qu’il ait l’air d’un peu vieux jeu, ce traitement existe en fait depuis un certain temps ; de nombreux orthopédistes et rhumatologues l’utilisent. La question est bien sûr de savoir si ces injections sont efficaces pour réduire la douleur.

L’acide hyaluronique est une substance naturelle déjà présente dans l’organisme. Il se trouve dans le liquide synovial de nos articulations. Il s’agit essentiellement d’un produit chimique lubrifiant qui aide les terminaisons des os à interagir en douceur. Cependant, lorsque l’arthrose endommage le cartilage de l’articulation, les os du genou commencent à frotter l’un contre l’autre de manière brutale et douloureuse.

L’idée des injections hyaluroniques (également connues sous le nom d’injections de hyaluronane) est de restaurer une partie de cette action lubrifiante dans l’articulation endommagée. Cela peut se faire assez rapidement en clinique. Après avoir prélevé un tampon sur votre genou, on insère une aiguille à travers la peau dans la capsule du genou, puis on introduit l’acide hyaluronique directement dans la partie interne de l’articulation, là où il peut avoir le plus d’impact.

Comme pour tout traitement médical, il est impossible de garantir que les injections réduiront la douleur au genou dans tous les cas. Ce que on peut dire, c’est qu’elles sont efficaces pour de nombreux patients souffrant d’arthrose, voire pour tous. Ces preuves anecdotiques sont étayées par des études. L’une d’entre elles, pour déterminer l’amélioration des symptômes, a révélé qu’environ 75 % des patients ont constaté des bénéfices après leur injection – et que la moitié d’entre eux ont de nouveau obtenu une réponse significative. Il est clair que ce n’est pas le cas de tout le monde. Mais les résultats sont généralement positifs.

En général, les injections hyaluroniques semblent mieux convenir aux patients plus jeunes et plus actifs. Un candidat type pourrait être une personne d’une cinquantaine d’années qui pratique un sport et souhaite rester active le plus longtemps possible. À long terme, l’arthroplastie du genou pourrait être la meilleure option pour cette personne, mais pour l’instant au moins, elle se contente de gérer ses symptômes.

Comme pour tout traitement conservateur du genou, il est peu probable que les injections hyaluroniques soient efficaces en cas de problèmes mécaniques importants au niveau de l’articulation du genou. Si le désalignement de l’articulation entraîne un frottement important des os l’un contre l’autre, par exemple, l’ajout d’une substance lubrifiante ne modifiera pas le problème sous-jacent. D’autres situations peuvent nécessiter d’éviter les injections, notamment les troubles du saignement ou de la coagulation, une infection du genou, l’allaitement ou certaines allergies.

Cela varie d’un patient à l’autre. Mais on constate généralement que lorsque les personnes ressentent une diminution de la douleur après leurs injections, les bénéfices peuvent durer entre six et douze mois. Lorsque ces effets commencent à s’estomper, on réévalue la situation. Vous pouvez décider de recevoir une autre injection. Ou bien on estimera qu’il est temps d’envisager une intervention chirurgicale.

Y a-t-il des effets secondaires ?
Il y a très peu d’effets secondaires à l’utilisation de l’acide hyaluronique. Il convient toutefois de préciser que certains patients ressentent une gêne au niveau du genou pendant quelques jours après l’injection. D’autres constatent un gonflement ou une raideur de l’articulation. Mais cela semble disparaître assez rapidement. En général, pense que les injections hyaluroniques sont une bonne option pour le traitement de la douleur arthritique. Elles ne sont pas efficaces pour tout le monde. Mais pour d’autres patients, elles peuvent apporter un soulagement bienvenu.