Rédigé par Docteure Grept Locher Sandrine
1. Préparation avant l’acte
1.1 Bilan médical et esthétique
- Antécédents : allergies, herpès, troubles de la coagulation, traitements en cours.
- Évaluation photographique : clichés standardisés (face, profil, ¾) pour planifier la zone et comparer avant/après.
- Simulation digitale : modélisation 3D pour projeter le résultat.
1.2 Conseils pratiques pré‑injection
- Hydratation : buvez au moins 1,5 L d’eau par jour la semaine précédente.
- Médicaments à éviter : aspirine, ibuprofène, oméga‑3 ou tout anticoagulant 7 jours avant pour limiter les bleus.
- Repos : privilégiez une bonne nuit de sommeil la veille.
2. Techniques complémentaires associées
| Technique | Objectif | Avantages |
|---|---|---|
| PRP (Plasma riche en plaquettes) | Stimuler la production de collagène | Amélioration de la qualité cutanée |
| Stimulateurs de collagène (acide polylactique) | Bio‑stimulation en profondeur | Effet lift progressif sur 12 mois |
| Micro‑botox | Diminuer la contraction des muscles superficiels | Lissage des ridules autour des joues |
3. Protocole d’injection ultra‑précis
- Repérage des points clés
- Marquer : apex zygomatique, vallée des larmes, ligne malaire.
- Ordre d’injection
- D’abord les bolus profonds sur l’os, puis technique nappage en éventail, enfin retouches superficielles.
- Contrôle de la vascularisation
- Doppler manuel pour identifier et éviter les vaisseaux zygomatiques.
4. Déroulé post‑injection : semaines 1 à 4
- Jour J : oedème modéré, rougeurs, anesthésie locale encore active.
- J+1 à J+3 : application de froid intermittent ; surveiller l’apparition de petits bleus.
- J+7 : 80 % du gonflement initial dissipé ; possibilité de reprise des activités sociales.
- J+14 : résultat souple et naturel ; massages légers sous contrainte médicale.
- J+30 : stabilisation définitive ; consultation de contrôle et retouche éventuelle.
Un beau visage est un avantage préférable à toutes les lettres de recommandation. Aristote
5. Coûts et fréquence des séances
| Intervention | Quantité* | Durée d’effet | Tarif indicatif (CHF) |
|---|---|---|---|
| Remplissage malaires | 2 mL | 9–15 mois | 600–800 / mL |
| PRP facial | — | 6–12 mois | 800–1 200 |
| Stimulateur collagène | 1 flacon | 12–18 mois | 900–1 100 |
*La quantité exacte est ajustée en fonction de chaque patient.
6. Questions fréquentes anticipées
- Le résultat sera‑t‑il symétrique ?
Oui : grâce à la mesure exacte et aux repères osseux, toute asymétrie préexistante est compensée par un volume adapté de chaque côté. - Peut‑on combiner avec un lifting chirurgical ?
Absolument : l’injection d’acide hyaluronique peut retarder ou compléter un lifting, en assurant un repositionnement non invasif des volumes. - Comment gérer la douleur ?
- Crème anesthésiante + cryothérapie + canule atraumatique → malaise minimum.
- Possibilité de prise de paracétamol en autodose si nécessaire.
- Y a‑t‑il un risque d’allergie ?
L’acide hyaluronique est biocompatible et non animal – risque d’allergie quasi nul. En cas d’historique particulier, un test de tolérance peut être réalisé. - Impact sur le maquillage et la vie quotidienne ?
- Évitez maquillage et soins intensifs pendant 24 h.
- Vous pouvez reprendre une routine douce après 48 h.
- Et si je n’aime pas le rendu ?
L’injection d’hyaluronidase permet de dissoudre totalement le gel en quelques jours pour revenir à l’état antérieur. - Quel âge pour débuter ?
Idéal à partir de 30 ans, lorsque la perte de collagène devient perceptible ; possible plus tôt en cas de morphotype creux ou asymétrie marquée. - Partenaire et intimité : comment en parler ?
- Invitez‑le à assister à la consultation explicative.
- Montrez‑lui les simulations avant/après pour qu’il comprenne l’effet subtil.
7. Mythes et réalités
| Mythe | Réalité |
|---|---|
| “Les injections figent l’expression” | La dose modérée et la cohésion du gel préservent la mimique. |
| “Ça donne un aspect plastique” | Un geste maîtrisé et progressif assure un rendu naturel. |
| “Il faut attendre un an pour refaire une séance” | On peut réinjecter dès 9 mois si le volume a diminué. |
Pour tout détail sur l’acide hyaluronique et ses formulations spécifiques en comblement malaire, consultez ma page dédiée.
Docteure Grept Locher Sandrine
Médecine esthétique – SGL Esthétique, Genève