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Les cicatrices sont un effet secondaire de tous les traitements chirurgicaux, qu’ils soient ou non à visée esthétique. Bien qu’inévitables, il est possible de faire beaucoup pour les réduire au minimum et pour que le processus de cicatrisation se déroule le mieux possible. Il est important de se rappeler qu’il y aura toujours une cicatrice après une intervention qui implique une incision de la peau et que, même si les cicatrices s’atténuent avec le temps, elles ne disparaîtront pas complètement.
La gravité de la cicatrice dépend principalement de la réaction de réparation de la peau de chaque individu et il n’y a donc aucune garantie quant à la qualité de la cicatrisation après une opération.
Un bon chirurgien veillera à ce que les incisions pratiquées soient discrètes. Par exemple, lors d’une abdominoplastie, la cicatrice sera, dans la mesure du possible, limitée au-dessous de la ligne du bikini ; lors d’un lifting, les incisions seront pratiquées à la racine des cheveux. Ils veilleront également à ce que toutes les incisions soient lisses, car les incisions irrégulières mettent plus de temps à cicatriser et peuvent créer des cicatrices plus importantes.

 

Quelles sont les causes des cicatrices ?

Les cicatrices se forment en réponse à une blessure de l’épiderme (la couche supérieure de la peau) et/ou du derme, la couche de peau située sous l’épiderme. Lorsque l’épiderme est lésé, la cicatrice est généralement minime, voire inexistante. En revanche, lorsque la couche plus épaisse du derme est endommagée, il est probable que la cicatrice soit visible. Les procédures de chirurgie esthétique impliquent des incisions dans le derme, ce qui explique que la plupart des procédures entraînent une certaine forme de cicatrisation. Lorsque le derme est lésé, l’organisme se met en action pour cicatriser la plaie en produisant du collagène, une famille de protéines structurelles qui confère à la peau son élasticité. Les cellules de collagène « collent » la plaie et créent une cicatrice en rétrécissant les bords de la plaie pour qu’elle commence à se refermer. Même lorsque la peau est saine et que la plaie cicatrise bien, il faut environ 18 mois pour qu’une cicatrice passe du rouge au rose puis au blanc.

 

Que faire si ma cicatrice ne cicatrise pas correctement ?
Les cicatrices se forment une fois que la plaie a complètement cicatrisé. Par conséquent, si une plaie saigne ou suinte, ce n’est pas parce qu’elle n’a pas cicatrisé correctement, c’est parce que la plaie n’a pas cicatrisé correctement. Des affections préexistantes telles que le diabète, le lymphœdème, le cancer ou les problèmes de thyroïde peuvent affecter la cicatrisation d’une plaie, mais si vous ne souffrez pas d’une affection préexistante, le problème pourrait être que la plaie est infectée. Les signes d’une plaie infectée sont un écoulement de la plaie, une odeur désagréable, un gonflement ou une douleur de la plaie qui s’aggrave. Si vous souffrez de l’une de ces affections, parlez-en à votre consultant qui pourra vous conseiller un traitement, généralement à base d’antibiotiques. La meilleure façon d’éviter qu’une plaie ne s’infecte est de la soigner correctement en la nettoyant et en la pansant régulièrement selon les conseils de votre professionnel de la santé. Bien que cela puisse être tentant, essayez de ne pas tirer sur vos points de suture ou de ne pas toucher la plaie, car cela pourrait transférer des bactéries de vos doigts vers le site de la plaie.

 

Une convalescence est comme un fruit qui mûrit…Jacqueline Mabit

 

Pourquoi certaines de mes cicatrices sont-elles plus rouges que d’autres ?
La couleur d’une cicatrice dépend de nombreux facteurs, notamment de l’ancienneté de la cicatrice, car les cicatrices récentes ont tendance à être plus rouges et à s’estomper avec l’âge. Elle dépend également du type de cicatrice. Les cicatrices chéloïdes, par exemple, ont tendance à être plus rouges que les cicatrices ordinaires et se forment lorsque le corps produit trop de collagène, ce qui fait gonfler la cicatrice. Les cicatrices chéloïdes sont rares et peuvent être traitées par des injections de stéroïdes ou par l’utilisation de vêtements compressifs pour réduire le gonflement. Malheureusement, vous ne saurez pas si vous êtes exposé au risque de cicatrices chéloïdes tant que votre plaie n’aura pas commencé à cicatriser, mais en règle générale, ces cicatrices sont plus fréquentes chez les personnes dont la peau est plus foncée et qui ont moins de 30 ans.

 

Quels sont les facteurs qui influencent la cicatrisation ?

Le tabagisme – Si vous fumez, cela peut avoir un impact sur la cicatrisation, car la fumée de cigarette peut affecter la quantité d’oxygène qui parvient à la plaie. Un manque d’oxygène peut ralentir la capacité des globules blancs à cicatriser et donc augmenter le risque d’infection. Il y a des organismes qui offrent des conseils et un soutien pour arrêter de fumer.
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