Comment se passe un changement d’implants mammaires ?

Le remplacement des implants mammaires est une intervention chirurgicale permettant soit de corriger un problème médical, soit de répondre à une demande esthétique. Si certaines patientes doivent changer leurs prothèses pour des raisons impératives, d’autres font ce choix pour adapter leur silhouette à leur évolution corporelle ou à leurs préférences esthétiques.

Un acte chirurgical qui répond à plusieurs motivations

• Préserver la santé et le confort : Un implant peut s’user, se rompre ou causer une gêne.
• Corriger un défaut ou une complication : Certains implants se déplacent ou provoquent une contracture capsulaire.
• Adapter l’esthétique à l’évolution du corps : Les seins évoluent avec l’âge, les grossesses, les variations de poids.
• Opter pour des prothèses de nouvelle génération : Les implants modernes offrent un rendu plus naturel et une meilleure sécurité.

Ce guide complet explore les différentes raisons qui poussent à changer des prothèses mammaires, le déroulement de l’opération, la récupération post-opératoire et les résultats attendus.

Les Raisons Qui Poussent à Changer des Implants Mammaires

Une Usure Naturelle Nécessitant un Remplacement

Contrairement aux idées reçues, les implants mammaires ne doivent pas obligatoirement être changés tous les 10 ans. Toutefois, ils ne sont pas éternels. Avec le temps, l’enveloppe de l’implant peut s’user, ce qui justifie une surveillance régulière par échographie ou IRM.

Si les contrôles médicaux montrent que les implants sont en parfait état, il n’est pas nécessaire de les remplacer. Cependant, certaines patientes préfèrent les changer de manière préventive avant qu’un problème ne survienne.

La Rupture d’un Implant

Bien que rares, les ruptures d’implant sont un motif fréquent de remplacement. La rupture peut être :

• Silencieuse, détectée uniquement lors d’un contrôle médical.
• Visible, avec une perte de volume ou une déformation du sein.

Dans le cas des implants en silicone cohésif, la matière ne se diffuse pas dans l’organisme, mais la rupture doit être corrigée pour éviter toute complication.

La Contracture Capsulaire (ou Coque Fibreuse)

Lorsqu’un corps étranger est inséré dans le corps, ce dernier forme naturellement une capsule de tissu cicatriciel autour. Dans certains cas, cette capsule devient trop rigide et épaisse, comprimant l’implant et causant des :

• Douleurs.
• Déformations visibles.
• Seins durs au toucher.

Dans ces cas, le chirurgien retire la capsule fibreuse et remplace l’implant.

Nul ne sait ce que peut le corps Baruch Spinoza

Un Déplacement ou un Mauvais Positionnement

Avec le temps, certains implants peuvent se déplacer ou se tourner, ce qui altère le rendu esthétique. Ce problème peut être causé par :

• Un vieillissement des tissus mammaires.
• Un mauvais positionnement initial.
• Une loge chirurgicale trop large.

Dans ce cas, le chirurgien peut repositionner l’implant, resserrer la loge ou changer la taille des prothèses.

Un Changement de Volume ou de Forme

Les tendances esthétiques et les goûts personnels évoluent. Certaines patientes souhaitent :

• Augmenter la taille de leurs implants pour un effet plus volumineux.
• Diminuer la taille de leurs implants pour un rendu plus naturel et harmonieux.
• Changer la forme de leurs implants : d’un modèle rond à anatomique (ou inversement).

Les Changements Morphologiques

Le corps évolue avec les années, ce qui peut modifier l’apparence des seins. Après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids importante, les implants peuvent ne plus être adaptés et nécessiter une correction. Parfois, un lifting mammaire est associé au changement d’implants pour corriger un affaissement.

Les Préoccupations Sanitaires

Certaines patientes choisissent de remplacer leurs implants après des scandales sanitaires (comme celui des prothèses PIP). Aujourd’hui, les implants modernes sont plus sécurisés, testés et fabriqués avec des normes strictes.

Le Déroulement du Changement de Prothèses Mammaires

Consultation Pré-Opératoire

Avant l’intervention , un rendez-vous avec un chirurgien plasticien expérimenté est indispensable. Cette consultation permet de :

• Examiner la poitrine et l’état des prothèses actuelles.
• Déterminer la meilleure approche chirurgicale.
• Choisir les nouveaux implants (taille, forme, texture).
• Discuter d’un éventuel lifting des seins.

Un bilan médical complet (analyse sanguine, imagerie mammaire) peut être demandé.

Déroulement de l’Intervention

L’intervention se réalise sous anesthésie générale et dure environ 1h30 à 2h30. Plusieurs techniques sont possibles :

Retrait et Remplacement Simple

L’ancienne prothèse est retirée et remplacée par un nouvel implant sans modifier la loge existante. Cette technique est la plus rapide et génère moins de douleurs post-opératoires.

Changement avec Modification de la Loge

Si l’ancienne loge est trop grande ou mal positionnée, le chirurgien peut :

• Créer une nouvelle loge sous le muscle ou sous la glande mammaire.
• Reserrer ou élargir l’espace de l’implant.

Association avec un Lifting des Seins

En cas d’affaissement mammaire (ptôse), il est possible d’associer au changement d’implant une correction de la peau et un repositionnement du mamelon.

Convalescence et Résultats Attendus

Les Suites Opératoires

Le remplacement d’implants mammaires entraîne moins de douleurs qu’une première augmentation, surtout si l’implant est placé dans la même loge.

Les Premiers Jours

• Sortie le jour même ou après une nuit d’hospitalisation.
• Douleurs modérées, atténuées par des antalgiques.
• Gonflement et ecchymoses possibles, qui disparaissent en quelques semaines.

Les Recommandations Post-Opératoires

• Port d’un soutien-gorge post-opératoire jour et nuit pendant un mois.
• Repos d’une à deux semaines, selon l’activité professionnelle.
• Éviter le sport et le port de charges lourdes pendant 6 semaines.
• Les cicatrices s’estompent progressivement en quelques mois.

Le Résultat Final

Le rendu définitif est visible après plusieurs mois, une fois que la peau et les tissus se sont adaptés aux nouveaux implants.

Les Questions Fréquentes

Faut-il changer ses implants tous les 10 ans ?

Non. Tant qu’ils ne présentent aucune complication, il n’est pas obligatoire de les remplacer.

Peut-on retirer les implants sans en remettre ?

Oui, certaines femmes choisissent une explantation simple, parfois associée à un lifting mammaire pour un rendu naturel.

Le changement d’implants est-il plus douloureux que la première augmentation mammaire ?

Non, la douleur est souvent moins importante, surtout si les implants sont placés dans la même loge.

Conclusion

Le remplacement d’implants mammaires est une intervention fréquente qui répond à des besoins médicaux et esthétiques. Chaque patiente a ses propres motivations, et une consultation avec un chirurgien qualifié est essentielle pour choisir la meilleure solution.

Grâce aux progrès technologiques, les implants modernes offrent plus de sécurité, de confort et un rendu naturel. Quelle que soit la raison du changement, cette opération permet de retrouver une poitrine harmonieuse et adaptée à l’évolution du corps et des envies.