Qu’est-ce que la dysmorphie corporelle ?
La dysmorphie corporelle, également appelée trouble dysmorphique corporel (TDC), est un trouble de la santé mentale qui entraîne une détresse par rapport à votre apparence. Vous pouvez penser que certaines parties de votre corps sont défectueuses. Les autres personnes peuvent ne pas être en mesure de voir les choses que vous percevez comme des défauts. En conséquence, vous pouvez souffrir d’une détresse psychologique qui peut perturber votre vie quotidienne.
La dysmorphie corporelle est liée à un trouble obsessionnel-compulsif (TOC), mais elle est souvent mal diagnostiquée. Si vous en souffrez, vous pouvez ressentir un besoin urgent d’accomplir certains rituels ou routines (compulsions), comme regarder un miroir ou en éviter un.
La dysmorphie corporelle peut toucher n’importe qui. Elle apparaît généralement au cours de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Actuellement, elle touche environ 2,4 % des adultes, soit un peu plus de personnes assignées au sexe féminin à la naissance que de personnes assignées au sexe masculin à la naissance.
Bien que le terme « dysmorphie corporelle » puisse ressembler à « dysphorie de genre », les deux sont différents. La dysphorie de genre désigne la détresse psychologique qu’une personne peut ressentir si le genre auquel elle s’identifie ne correspond pas au sexe qui lui a été assigné à la naissance. Il ne s’agit pas d’un trouble mental, mais les personnes qui en souffrent peuvent être confrontées à des difficultés qui affectent leur santé mentale. Toutes les personnes dont le genre est fluide ne souffrent pas de dysphorie de genre. La dysphorie fait référence à un malaise, tandis que la dysmorphie est davantage liée à la détresse causée par un défaut perçu.
La dysmorphie corporelle peut toucher n’importe qui. Elle apparaît généralement au cours de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Actuellement, elle touche environ 2,4 % des adultes, soit un peu plus de personnes assignées au sexe féminin à la naissance que de personnes assignées au sexe masculin à la naissance.
Bien que le terme « dysmorphie corporelle » puisse ressembler à « dysphorie de genre », les deux sont différents. La dysphorie de genre désigne la détresse psychologique qu’une personne peut ressentir si le genre auquel elle s’identifie ne correspond pas au sexe qui lui a été assigné à la naissance. Il ne s’agit pas d’un trouble mental, mais les personnes qui en souffrent peuvent être confrontées à des difficultés qui affectent leur santé mentale. Toutes les personnes dont le genre est fluide ne souffrent pas de dysphorie de genre. La dysphorie fait référence à un malaise, tandis que la dysmorphie est davantage liée à la détresse causée par un défaut perçu.
La volonté d’échapper à l’apparence aboutit à changer d’apparence. Georges Bataille
Types de dysmorphie corporelle
Il existe deux sous-types de dysmorphie corporelle :
1. La dysmorphie musculaire :
Si vous pensez que votre corps n’est pas assez grand ou assez musclé. Il se peut que vous fassiez beaucoup d’exercice, que vous comptiez les calories, que vous portiez plus de vêtements pour paraître plus gros, que vous surveilliez strictement votre régime alimentaire ou que vous ayez des horaires de repas rigides. On parle parfois de « bigorexie » ou d' »anorexie inversée ». Elle peut se confondre avec un trouble du comportement alimentaire, mais ce n’est pas toujours le cas.
2. Dysmorphie corporelle par procuration :
Vous pouvez être hyper concentré sur ce que vous pensez être des défauts dans l’apparence d’une autre personne – il peut s’agir d’une personne que vous connaissez ou d’un étranger. Cela provoque une détresse et affecte votre fonctionnement. Vous pouvez adopter des comportements répétitifs pour soulager votre anxiété ou vos sentiments de culpabilité.
Causes de la dysmorphie corporelle
Les experts ne connaissent pas la cause exacte de la dysmorphie corporelle. Il existe de nombreux facteurs possibles.
Une théorie suggère qu’il y a un problème de taille ou de fonctionnement de certaines zones du cerveau qui traitent les informations relatives à l’apparence du corps. Le fait que la dysmorphie corporelle se manifeste souvent chez des personnes souffrant d’autres troubles mentaux, tels que la dépression majeure et l’anxiété, renforce l’hypothèse d’une base biologique pour ce trouble. Les gènes peuvent certainement être une cause, selon les experts.
Une théorie suggère qu’il y a un problème de taille ou de fonctionnement de certaines zones du cerveau qui traitent les informations relatives à l’apparence du corps. Le fait que la dysmorphie corporelle se manifeste souvent chez des personnes souffrant d’autres troubles mentaux, tels que la dépression majeure et l’anxiété, renforce l’hypothèse d’une base biologique pour ce trouble. Les gènes peuvent certainement être une cause, selon les experts.
D’autres éléments peuvent influencer le développement ou déclencher le sentiment de dysmorphie corporelle, notamment :
- des événements traumatisants ou des conflits émotionnels pendant l’enfance, comme les brimades
- une faible estime de soi
- des parents ou d’autres personnes qui ont critiqué l’apparence de la personne.
La pression exercée par les pairs et une société qui assimile l’apparence physique à la beauté et à la valeur peuvent également avoir un impact sur le développement de la dysmorphie corporelle. Les médias sociaux peuvent également jouer un rôle.
Symptômes de la dysmorphie corporelle
Les signes avant-coureurs d’une dysmorphie corporelle sont notamment les suivants :
• Adopter des comportements répétitifs et fastidieux, comme se regarder dans un miroir (ou éviter de s’en regarder un), se gratter la peau et essayer de cacher ou de dissimuler le défaut perçu.
• Comparer sa partie du corps à d’autres
• Demander constamment à être rassuré sur le fait que le défaut n’est pas visible ou qu’il est trop évident
• Ne pas croire les autres lorsqu’ils disent que l’on a l’air en forme
• Mesurer ou toucher la partie du corps de manière répétée
• Avoir des problèmes au travail, à l’école ou dans ses relations à cause de l’incapacité à cesser de se concentrer sur le défaut perçu
• Se sentir gêné et ne pas vouloir sortir en public, ou se sentir anxieux en présence d’autres personnes.
Recours à la chirurgie plastique ou à d’autres procédures esthétiques pour améliorer l’apparence.
• Adopter des comportements répétitifs et fastidieux, comme se regarder dans un miroir (ou éviter de s’en regarder un), se gratter la peau et essayer de cacher ou de dissimuler le défaut perçu.
• Comparer sa partie du corps à d’autres
• Demander constamment à être rassuré sur le fait que le défaut n’est pas visible ou qu’il est trop évident
• Ne pas croire les autres lorsqu’ils disent que l’on a l’air en forme
• Mesurer ou toucher la partie du corps de manière répétée
• Avoir des problèmes au travail, à l’école ou dans ses relations à cause de l’incapacité à cesser de se concentrer sur le défaut perçu
• Se sentir gêné et ne pas vouloir sortir en public, ou se sentir anxieux en présence d’autres personnes.
Recours à la chirurgie plastique ou à d’autres procédures esthétiques pour améliorer l’apparence.
Ne pas être satisfait des tentatives d’amélioration de l’apparence est un éternel questionnement en soi. Les parties du corps sur lesquelles vous pouvez faire une fixation sont les suivantes :
• Le visage, comme le nez, le teint, les rides ou les imperfections (également connu sous le nom de dysmorphie faciale).
• Les cheveux, tels que l’apparence, l’amincissement ou la calvitie.
• La peau et les veines
• La taille ou l’apparence des seins
• Taille et tonus des muscles
• Les organes génitaux.
Vous pouvez être obsédé par plus d’une partie du corps ; de nombreuses personnes se concentrent sur trois ou quatre parties du corps lorsqu’elles présentent des symptômes.
• Les cheveux, tels que l’apparence, l’amincissement ou la calvitie.
• La peau et les veines
• La taille ou l’apparence des seins
• Taille et tonus des muscles
• Les organes génitaux.
Vous pouvez être obsédé par plus d’une partie du corps ; de nombreuses personnes se concentrent sur trois ou quatre parties du corps lorsqu’elles présentent des symptômes.
Diagnostic de la dysmorphie corporelle
Le secret et la honte dont vous pouvez souffrir peuvent rendre difficile un diagnostic – ou un diagnostic précis. La plupart des experts s’accordent à dire que de nombreux cas de dysmorphie corporelle ne sont pas reconnus. Vous pouvez être gêné et réticent à parler de vos préoccupations ou de vos comportements à votre médecin ou à votre thérapeute. Par conséquent, le trouble peut passer inaperçu pendant des années ou ne jamais être diagnostiqué.
Il arrive que l’on diagnostique à tort une dépression, un trouble obsessionnel-compulsif, une anxiété ou un trouble de l’alimentation. Par exemple, si vous vous coupez ou vous épilez les cheveux pour améliorer votre apparence, il se peut que vous receviez un diagnostic erroné de trichotillomanie. Elle peut également être diagnostiquée à tort comme une schizophrénie ou une dépression psychotique. Pour diagnostiquer la dysmorphie corporelle, le médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique.
Il arrive que l’on diagnostique à tort une dépression, un trouble obsessionnel-compulsif, une anxiété ou un trouble de l’alimentation. Par exemple, si vous vous coupez ou vous épilez les cheveux pour améliorer votre apparence, il se peut que vous receviez un diagnostic erroné de trichotillomanie. Elle peut également être diagnostiquée à tort comme une schizophrénie ou une dépression psychotique. Pour diagnostiquer la dysmorphie corporelle, le médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique.
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