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Anévrisme de l’artère aortique

C’est la dilatation segmentaire d’une artère et, selon sa morphologie, elle peut être saculaire ou fusiforme. Ces derniers affectent l’ensemble du périmètre du navire. Les vrais anévrismes, et donc différents des hématomes pulsatiles ou des faux anévrismes, sont constitués de toutes les couches de l’artère, avec plus ou moins de modifications. L’allongement de la vie humaine a rendu cette pathologie plus fréquente qu’elle ne l’était dans l’antiquité, bien que des lésions syphilitiques de l’aorte aient causé la maladie à un âge plus précoce et dans un endroit qui n’est pas le plus fréquent actuellement : l’aorte thoracique (90% des cas).
Les congénitaux répondent à la maladie de Marfan et, parmi ceux acquis, ceux dus à l’artériosclérose sont les plus fréquents. D’autres étiologies moins fréquentes sont : bactériennes (elles affectent principalement l’aorte abdominale et peuvent être dues à des infections contiguës par Salmonella, Escherichia coli ou staphylocoque) ou inflammatoires, comme l’aortitis à cellules géantes ou la spondylarthrite ankylosante.

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