Si le plasma riche en plaquettes, ou PRP, est assez bon pour les athlètes professionnels, il devrait être assez bon pour votre mal de dos, n’est-ce pas ? En réalité, c’est plus compliqué que cela. Lisez ce que pensent des experts.
Plasma riche en plaquettes pour les maux de dos : aide ou engouement ?
Si vous suivez les sports professionnels, vous savez que certains athlètes reçoivent des injections de plasma riche en plaquettes (PRP) pour les aider à guérir leurs articulations et leurs tissus mous. Le champion de golf Tiger Woods et l’icône du baseball Alex Rodriguez ne sont que quelques-uns des grands noms qui ont eu recours au PRP. Mais en quoi consiste exactement ce traitement à la mode ?
Le PRP est une forme de médecine régénérative, ce qui signifie qu’il peut aider votre corps à guérir et à faire repousser vos tissus. (Certains l’utilisent même pour la repousse des cheveux et les liftings non invasifs) : Avec la thérapie PRP, vous recevez une injection de votre propre plasma sanguin, surchargé d’une forte concentration de plaquettes après un tour dans la centrifugeuse. Ces plaquettes déclenchent la guérison et la croissance des tissus. C’est du moins ce qu’affirment les partisans et les défenseurs du PRP. Si le PRP est assez bon pour les athlètes professionnels, vous pouvez vous demander s’il peut aider votre mal de dos habituel. La réponse est peu satisfaisante : Il est trop tôt pour en être sûr.
Avantages du PRP pour les maux de dos
De nombreuses études sur le PRP pour le mal de dos ont été réalisées sur des animaux. C’est en partie ce que nous voulons dire lorsque nous disons que la recherche est « précoce ». Les résultats positifs des études sur les animaux constituent une bonne base pour d’autres études sur les humains, mais il est difficile de tirer des conclusions définitives. Après tout, les humains ne sont pas des souris, ni des rascasses, ni même des chimpanzés, et les composés qui se comportent d’une certaine manière chez les animaux peuvent agir très différemment chez les humains. Ces premières recherches sont toutefois prometteuses, notamment pour les douleurs dorsales dues à la dégénérescence discale.
Une revue met en évidence des études qui suggèrent que le PRP peut restaurer à la fois la structure et la fonction des colonnes vertébrales affectées par la dégénérescence discale. En 2021, on a publié les résultats d’un essai clinique préliminaire mené auprès de 14 personnes souffrant de lombalgies chroniques et présentant des signes de dégénérescence discale.
Après le traitement PRP, tous les participants ont signalé une diminution de la douleur un mois et même six mois plus tard.
« Les facteurs de croissance produits par les plaquettes concentrées dans le PRP peuvent restaurer l’intégrité [des substances importantes dans] les disques en dégénérescence », explique un chirurgien de la colonne vertébrale. « Les effets antiapoptotiques et les effets anti-inflammatoires du PRP peuvent contribuer à la réparation du disque et au soulagement des symptômes chez les patients. » (Quelque chose qui est antiapoptotique, ou anti-apoptotique, signifie qu’il empêche un certain type de mort cellulaire).
Le PRP a un palmarès plus long et plus solide pour d’autres problèmes musculo-squelettiques, notamment les déchirures de la coiffe des rotateurs, les blessures du tendon d’Achille et les tendinoses chroniques. Un chirurgien orthopédiste utilise fréquemment le PRP – mais il est spécialiste de la médecine du sport et non de la colonne vertébrale.
« Chez les jeunes sportifs, je trouve le PRP utile pour certaines blessures aiguës, notamment les blessures aux ischio-jambiers, les claquages du tendon rotulien ou les déchirures partielles du tendon rotulien », explique un Dr pratiquant un prp pour le dos à Lausanne Suisse . « Il est également efficace pour certaines autres affections [qui touchent souvent] la population d’âge moyen, comme le tennis elbow et le golfer’s elbow. »
Le PRP est-il efficace contre le mal de dos ?
Le PRP est un traitement expérimental du mal de dos, mais vous ne le sauriez pas à en juger par le nombre de prestataires qui le proposent. Certains de leurs sites Web font même des affirmations telles que « le PRP guérit les lésions de la colonne vertébrale de l’intérieur vers l’extérieur ». Le décalage entre les avantages probables et les affirmations fantaisistes inquiète certains professionnels de la santé. Ils ont fait part de leurs préoccupations partout, de la littérature médicale à la salle d’examen.
Toute cette situation est source de confusion pour les patients :
Un médecin dit que le PRP peut aider et est prêt à programmer des injections. Un autre médecin dit que c’est inutile et ne le fera pas. Il est difficile pour le patient moyen de savoir qui croire au sujet du PRP. Souvent, le médecin qui vante le soulagement de la douleur par une nouvelle thérapie excitante a l’avantage.
« Il y a beaucoup de battage, avec les athlètes professionnels et les célébrités qui font de la publicité pour le PRP. Le PRP n’est [pas couvert par les assurances], ce qui signifie que quiconque est prêt à payer pour l’obtenir pourra le faire, que ce soit approprié ou non », explique un spécialiste en médecine physique et en réadaptation. Un Dr pratiquant un prp pour le dos à Lausanne Suisse connaît bien ce scénario. Récemment, il a vu un patient qui ne présentait aucun symptôme au niveau du genou, mais une légère perte de cartilage visible à l’IRM. Le patient voulait des injections de PRP pour prévenir l’arthrose du genou. « J’ai expliqué qu’il n’y avait aucune preuve que le PRP aide à prévenir ou à ralentir la progression de l’arthrose du genou », explique un Dr pratiquant un prp pour le dos à Lausanne Suisse . « Il voulait quand même les injections et a dit que si je ne voulais pas les faire, il trouverait quelqu’un d’autre qui le ferait ». Un Dr pratiquant un prp pour le dos à Lausanne Suisse a souhaité bonne chance au patient.
La thérapie PRP : Ce à quoi il faut s’attendre
Vous sentez-vous obligé d’essayer la thérapie PRP malgré les preuves limitées de son efficacité sur les pathologies de la colonne vertébrale ? Si vous êtes prêt à jeter les dés et à dépenser de l’argent (potentiellement entre 300 et 2500 CHF), voici ce que vous pouvez attendre d’une thérapie PRP. Voir https://www.sgl-esthetique.ch/prp-geneve/ pour en savoir plus !
